Инвалидность при сколиозе. Консультация врача лечебной физкультуры

Что такое сколиоз?

Сколиоз – это серьезная деформация позвонков. Такое искривление проявляется в большинстве случаев во фронтальной плоскости, после чего начинается ухудшение и заболевание может перейти в сагинальную плоскость. Постепенно искривление пораженных позвонков увеличивается и может осложниться кифозом и другими сопутствующими нарушениями опорно-двигательного аппарата.

Сколиоз может сопровождаться такими осложнениями, как кифоз и лордоз

Нарушение приводит к видимой и опасной деформации грудного отдела и таза, нарушается работа легких, сердца и половой системы.

Более чем в 80% случаев истинная причина патологии неизвестна. Все факторы, которые сейчас называют провоцирующими сколиоз, носят условный характер и не всегда провоцируют заболевание. Чаще всего искривление позвоночника начинается в период активного роста больного, что может произойти в возрасте от 3 до 6 лет и в период взросления.

Травмы, обменные процессы в организме, врожденные патологии, нехватка минералов, постоянная сутулость, слабость мышц грудного и поясничного отдела могут сказаться на здоровье позвоночника.

Внимание! У некоторых больных регистрируют так называемый инфантильный сколиоз. Диагностируется в возрасте до года и связано с неполноценным развитием опорно-двигательного аппарата на данный момент. При отсутствии других заболеваний позвоночника и грудной клетки, а также врожденных и внутриутробных патологий искривление рассасывается самостоятельно.

Степени сколиоза

Специалисты выделяют 4 степени искривления позвоночника. Сложность развития патологии определяется тем, насколько искривление позвоночника отклонилось от нормы. Сделать это можно с помощью рентгена или компьютерной томографии, при внутреннем осмотре можно определить только тяжелые стадии заболевания.

При первой степени поражения отклонение положения опорно-двигательного аппарата изменяется не более чем на 10 градусов. В то же время такое состояние является условной нормой, так как абсолютно симметричных людей не бывает, и каждый имеет минимальное отклонение от естественного положения. Сколиоз первой степени не считается нарушением и поддается быстрой коррекции, если пациент следит за своей осанкой, соблюдает правильный режим питания и занимается минимальной физической активностью.

При сколиозе 2 степени положение позвонков может измениться на 11-25 градусов от принятой нормы. Такое искривление уже считается серьезным нарушением. Если больному поставили подобный диагноз, необходимо срочно начать лечение и внести коррективы с помощью специальной лечебной гимнастики. Если этого не делать, болезнь может начать быстро прогрессировать и привести к появлению недостаточности в работе внутренних органов.

При постановке диагноза искривления позвоночника 3 степени величина отклонения составляет 26-50 градусов. На этом этапе уже можно установить инвалидность, если есть серьезные проблемы с дыханием, работой сердца и половой системы. При этом больные жалуются на сильные боли в спине, не могут выполнять тяжелую работу.

4 степень нарушения устанавливается в ситуациях, когда позвоночник отклонился от принятой нормы более чем на 50 градусов. Это состояние поистине опасно и во многих случаях приводит к параличу больного.

Обратите внимание на степень искривления позвоночника при сколиозе

Внимание! Сколиоз 3 и 4 степени практически не поддается консервативной коррекции и часто требует медикаментозного хирургического вмешательства. На сегодняшний день такой диагноз ставится примерно у 10% всех пациентов, у которых диагностировано искривление.

Когда можно получить инвалидность по сколиозу?

Для получения инвалидности существует точная таблица, по которой специалист может определить, насколько тяжело состояние больного.

Внимание! При диагностировании сколиоза третьей степени пациенту следует регулярно посещать кабинет врача и выполнять назначения. Комиссия может принять решение о назначении инвалидности даже при отсутствии некоторых данных, если больной постоянно жалуется на боли и его состояние ухудшается. Но все это должно быть отражено в медицинской карте.

Видео: «Причины и диагностика сколиоза»

Какие обследования назначают для получения инвалидности?

Для оценки состояния здоровья пациента обязательными являются следующие обследования и лечебные манипуляции:

• Узнать перечень необходимых обследований для получения инвалидности при сколиозе; общие анализы крови и мочи;
• Рентгенологическое исследование позвоночника, которое проводят в боковой и прямой проекциях для расчета точного отклонения изгиба от принятых норм;
• Компьютерная томография всего позвоночника, что позволит более точно определить степень патологии;
• В некоторых случаях при отсутствии противопоказаний требуется магнитно-резонансная томография;
• Миелография спинного мозга, которую проводят с использованием контрастного вещества для выявления степени поражения органа вследствие развивающегося искривления;
• Обязательны консультации узких специалистов для оценки работы внутренних органов.

Последовательность получения инвалидности при сколиозе

После прохождения назначенных обследований собирается специальная медицинская комиссия, которая по точному алгоритму будет устанавливать возможную инвалидность. Комиссия собирается на базе районной поликлиники, куда пациент должен обратиться.

Необходимо пройти медицинское освидетельствование с наличием протоколов некоторых анализов. С учетом комплектации лечебного учреждения изначально требуется обращение к травматологу или хирургу. Он назначает обязательные встречи, а затем собирает комиссию.

Во время него все специалисты сначала изучают историю болезни и те особенности сколиоза, которые были выявлены при осмотре. Оценивается степень прогрессирования и поражения других тканей и органов тела.

Также врачи уточняют такие моменты, как часто пациента мучает дискомфорт в виде сильных болей в спине и грудной клетке. Также тщательно отслеживается, насколько хорошо пациент ранее выполнял все предписанные инструкции, принимал лекарства, посещал физиотерапевта и так далее.

При постановке диагноза и инвалидности для комиссии основное значение имеет то, в какой степени искривление позвоночника повлияло на соседние органы, как снизилась их функция и как это отразилось на качестве жизни больного.

Внимание! Обычно больному присваивается третья группа инвалидности, которая позволяет ему выполнять некоторую работу, не требующую большой физической силы и не дающую нагрузки на организм. Но в ряде случаев врачебная комиссия присваивает 2-ю группу инвалидности, если состояние больного ухудшается быстрее принятых норм. Первая группа устанавливается очень редко, так как говорит об отсутствии грамотного лечения в прошлом, мгновенном прогрессировании сколиоза или серьезных нарушениях с рождения.

Вывод

Если самочувствие в связи с развивающимся сколиозом привело к явным признакам инвалидности, необходимо обратиться к специалисту для назначения осмотра и сбора комиссии для подтверждения данного состояния. Получение статуса инвалида позволяет получать льготы, предусмотренные законодательством. Но, несмотря на тяжелое физическое состояние больного, ему все же необходимо проходить назначенные курсы терапии, чтобы не допустить все большего ухудшения здоровья, которое в сложных ситуациях может привести даже к летальному исходу.