tk-pir.ru
Главная »

Метод определения группы крови и резус-фактора

Судопроизводство

Содержание:

Понятие о группе крови.

Еще древние врачи пытались компенсировать кровопотерю путем переливания крови от человека к человеку и даже от животных. Как правило, все эти попытки заканчивались печально. И только в начале 20 века австрийский ученый Карл Ландштейнер обнаружил у людей различия групп крови, которые представляли собой особые белки в эритроцитах - агглютиногены, то есть вызывающие реакцию агглютинации - склеивания эритроцитов. Она была причиной смерти больных после переливания крови.

Содержание:

Различают 2 основных вида агглютиногенов, которые получили условное название А и В. Склеивание эритроцитов, то есть несовместимость крови, возникает, если агглютиноген соединяется с одноименным белком - агглютинином, содержащимся в плазме крови, соответственно, и б. Это означает, что в крови человека не может быть одноименных белков, вызывающих агглютинацию эритроцитов, то есть если есть агглютиноген А, то он не может содержать агглютинин а.

Установлено также, что в крови могут присутствовать оба агглютиногена, А и В, но тогда она не содержит ни одного типа агглютининов, и наоборот. Все это признаки, определяющие группу крови. Поэтому при сочетании одноименных белков в эритроцитах и ​​плазме развивается конфликт по группе крови.

Типы групп крови

На основании этого открытия у человека были выделены 4 основных типа групп крови:

  • 1-я, не содержащая агглютиногенов, но содержащая как агглютинины а, так и b, является наиболее распространенной группой крови, которой обладают 45% населения земного шара;
  • 2-я, содержащая агглютиноген А и агглютинин В, определяется у 35% людей;
  • 3-й, в котором есть агглютиноген В и агглютинин а, он есть у 13% людей;
  • 4-я, содержащая как агглютиногены А и В, так и не содержащая агглютининов, эта группа крови самая редкая, определяется только у 7% населения.

Понятие о группе крови.

В России принято обозначение группы крови по системе АВ0, то есть по содержанию в ней агглютиногенов. Соответственно, таблица групп крови выглядит так:

Номер группы крови

Группа крови передается по наследству. Может ли измениться группа крови – ответ на этот вопрос однозначен: не может. Хотя история медицины знает единственный случай, связанный с генными мутациями. Ген, определяющий группу крови, расположен в 9-й паре хромосомного набора человека.

Важный! Суждение о том, какая группа крови подходит каждому, на сегодняшний день потеряло свою актуальность, как и понятие универсального донора, то есть обладателя 1-й (нулевой) группы крови. Было обнаружено много подвидов групп крови, и переливается кровь только одной группы.

Резус-фактор: отрицательный и положительный

Несмотря на открытие Ландштейнером групп крови, трансфузионные реакции все еще продолжали возникать при переливании. Ученый продолжил свои исследования, и вместе с коллегами Винером и Левином ему удалось открыть еще один специфический антигенный белок эритроцитов — резус-фактор. Впервые он был обнаружен у макак-резусов, откуда и получил свое название. Выяснилось, что резус также присутствует в крови большинства людей: у 85% населения этот антиген есть, а у 15% его нет, то есть они имеют отрицательный резус-фактор.

Особенность резус-антигена заключается в том, что при попадании в кровь людей, у которых его нет, он способствует выработке антирезус-антител. При повторном контакте с резус-фактором эти антитела дают выраженную гемолитическую реакцию, которая называется резус-конфликтом.

Важный! Когда резус-фактор отрицательный, это означает не просто отсутствие резус-антигена в эритроцитах. В крови могут присутствовать антирезусные антитела, которые могли образоваться при контакте с резус-положительной кровью. Поэтому анализ на наличие резус-антител обязателен.

Определение группы крови и резус-фактора

Группа крови и резус-фактор подлежат обязательному определению в следующих случаях:

  • Для переливания крови;
  • Для трансплантации костного мозга;
  • Перед любой операцией;
  • Во время беременности;
  • При заболеваниях крови;
  • У новорожденных с гемолитической желтухой (резус-несовместимость с матерью).

Однако в идеале каждый человек, как взрослый, так и ребенок, должен иметь информацию о группе и резус-принадлежности. Никогда нельзя исключать, что имеется тяжелая травма или острое заболевание, при которых может срочно понадобиться кровь.

Определение группы крови

Определение группы крови проводят специально полученными моноклональными антителами по системе АВ0, то есть сывороточными агглютининами, дающими агглютинацию эритроцитов при контакте с одноименными агглютиногенами.

Алгоритм определения группы крови следующий:

  1. Приготовьте коликлоны (моноклональные антитела) анти-А – розовые ампулы, анти-В – голубые ампулы. Подготовьте 2 чистые пипетки, стеклянные палочки для смешивания и предметные стекла, одноразовый шприц на 5 мл для забора крови, пробирку.
  2. Выполните забор крови из вены.
  3. Большую каплю коликлонов (0,1 мл) наносят на предметное стекло или специальную маркированную пластинку, мелкие капли исследуемой крови (0,01 мл) смешивают отдельными стеклянными палочками.
  4. Наблюдайте за результатом в течение 3-5 минут. Капля смешанной крови может быть гомогенной - реакция минус (-), или выпадать хлопья - реакция плюс или агглютинация (+). Оценку результатов должен проводить врач. Варианты исследования определения группы крови представлены в таблице:

Реакция с золиклономой анти-А

Реакция с золиклономой анти-В

Принадлежность к группе крови

Это только предварительное исследование. Далее пробирка с кровью направляется в лабораторию для исследования по специальной технологии в сопровождении специального заполненного бланка с результатами, фамилией и подписью врача.

Определение резус-фактора

Определение резус-фактора проводят аналогично определению группы крови, то есть с помощью сывороточного моноклонального антитела к резус-антигену. На специальную чистую белую керамическую поверхность в одинаковых пропорциях (10:1) наносят большую каплю реагента (золиклон) и маленькую каплю свежевзятой крови. Кровь тщательно перемешивают стеклянной палочкой с реактивом.

Определение резус-фактора коликлонами занимает меньше времени, т.к. реакция происходит в течение 10-15 секунд. Однако необходимо выдержать максимальный лимит времени в 3 минуты. Так же, как и в случае определения группы крови, в лабораторию отправляют пробирку с кровью.

В медицинской практике сегодня широко применяется удобный и быстрый экспресс-метод определения групповой принадлежности и резус-фактора с использованием сухих соликлонов, которые разводят стерильной водой для инъекций непосредственно перед исследованием. Метод называется «Эритротест-Групповая карта», он очень удобен как в поликлиниках, так и в экстремальных и полевых условиях.

Характер и здоровье человека по группе крови

Кровь человека как ее специфический генетический признак изучена еще недостаточно. В последние годы учеными открыты варианты подгрупп крови, разрабатываются новые технологии определения совместимости и так далее.

Крови также приписывают способность влиять на здоровье и характер ее обладателя. И хотя этот вопрос остается спорным, многолетними наблюдениями были замечены интересные факты. Например, японские исследователи считают, что по группе крови можно определить характер человека:

  • Обладатели 1 группы крови – люди волевые, сильные, общительные и эмоциональные;
  • Обладатели 2-й группы отличаются терпением, скрупулезностью, настойчивостью, трудолюбием;
  • Представители 3-й группы – личности творческие, но при этом слишком впечатлительные, властные и капризные;
  • Люди с 4 группой крови больше живут чувствами, нерешительны, иногда необоснованно резки.

Что касается здоровья, то в зависимости от группы крови считается, что оно самое крепкое у большинства населения, то есть в 1-й группе. Лица со 2-й группой склонны к сердечно-сосудистым и онкологическим заболеваниям, обладатели 3-й группы характеризуются слабым иммунитетом, низкой устойчивостью к инфекциям и стрессам, а представители 4-й группы склонны к сердечно-сосудистой патологии, заболеваниям суставов, онкологическим заболеваниям.

Однако не стоит думать, что это звучит как приговор, и заболеть можно непременно. Это просто наблюдения. А здоровье в большинстве случаев зависит от нас самих, от образа жизни и питания.

Группа крови и резус-фактор – это индивидуальные генетические признаки, данные человеку природой. Представления о них необходимы каждому современному человеку во избежание серьезных проблем со здоровьем.

Вам также может понравиться
Рубрики
Популярное